Всички медицински манипулации, които не се покриват от РЗОК се заплащат по утвърдения в лечебното заведение ценоразпис, след преглед от съответния специалист.
ДОГОВОР № РД-НС-01-5 от 18 Декември 2012 г.
за приемане на обеми и цени на денталната помощ за 2013 г. между
Националната ЗдравноОсигурителна Каса и Българския Зъболекарски Съюз
Между Националната ЗдравноОсигурителна Каса (НЗОК), от една страна, и Българския Зъболекарски Съюз (БЗС), от друга страна, на основание чл.55д, ал.1 във връзка с ал.3 и 6 от Закона за дравното осигуряване (ЗЗО) се сключи този договор за следното: Чл. 1. Предмет на договора са обемите дейности за здравноосигурените лица и цените на извънболничната дентална помощ по чл.55, ал.2, т.2 ЗЗО, оказвана през 2013 г. при условията и по реда на Националния рамков договор за дентални дейности за 2013 г. Чл. 2. Страните договарят следните цени на видовете извънболнична дентална помощ по чл. 55, ал. 2, т.2 ЗЗО, включва в приложение № 3 на Наредба № 40 от 2004 г. за основния пакет от здравни дейности, гарантиран от бюджета на НЗОК (Наредба № 40 от 2004 г.) (ДВ, бр. 112 от 2004 г.):
| Код | Наименование на дейността | Цена (в лв.) | Цена (в лв.) |
| НЗОК | ПАЦИЕНТ | ||
| А | Първична дентална помощ | ||
| 1 | Първична дентална помощ за ЗЗОЛ до 18 години, изцяло или частично заплащана от НЗОК | ||
| 10111 | Обстоен преглед със снемане на зъбен статус – в т.ч. еднократен допълнителен преглед за бременни | 6,44 лв | 1,80 лв |
| 30111 | Обтурация с амалгама или химичен композит | 29,45 лв | 0,00 лв |
| 50811 | Екстракция на временен зъб с анестезия | 13,00 лв | 0,00 лв |
| 50911 | Екстракция на постоянен зъб с анестезия | 29,45 лв | 0,00 лв |
| 33211 | Лечение на пулпит или периодонтит на временен зъб | 21,92 лв | 4,70 лв |
| 33311 | Лечение на пулпит или периодонтит на постоянен зъб | 68,93 лв | 12,30 лв |
| 2 | Първична дентална помощ за ЗЗОЛ над 18 години, частично заплащана от НЗОК | ||
| 10112 | Обстоен преглед със снемане на зъбен статус – в т.ч. еднокоратен допълнетелен преглед на бременни | 6,44 лв | 1,80 лв |
| 30112 | Обтурация с амалгама или химичен композит | 25,45 лв | 4,00 лв |
| 50912 | Екстракция на зъб с анестезия | 25,45 лв | 4,00 лв |
| 3 | Неблагоприятни условия на работа | ||
| 4 | Първична дентална помощ за ЗЗОЛ до 18 години, изцяло заплащана от НЗОК за ЗЗОЛ, настанени в домове за медико-социални услуги, за децата, настанени в специалните училища и домовете за отглеждане и възпитание на деца, лишени от родителска грижа, включително и след навършване на 18- годишна възраст, и за лицата, задържани под стража | ||
| 101111 | Обстоен преглед със снемане на зъбен статус – в т.ч. еднокоратен допълнетелен преглед на бременни | 8,24 лв | 0,00 лв |
| 301111 | Обтурация с амалгама или химичен композит с включена анестезия | 39,50 лв | 0,00 лв |
| 508111 | Екстракция на временен зъб с анестезия | 13,00 лв | 0,00 лв |
| 509111 | Екстракция на постоянен зъб с анестезия | 29,45 лв | 0,00 лв |
| 332111 | Лечение на пулпит или периодонтит на временен зъб с включена анестезия | 36,60 лв | 0,00 лв |
| 333111 | Лечение на пулпит или периодонтит на постоянен зъб с включена анестезия | 91,21 лв | 0,00 лв |
| 5 | Над 18 години | ||
| 101121 | Обстоен преглед със снемане на зъбен статус – в т.ч. еднокоратен допълнетелен преглед на бременни | 8,24 лв | 0,00 лв |
| 301121 | Обтурация с амалгама или химичен композит с включена анестезия | 39,50 лв | 0,00 лв |
| 509121 | Екстракция на зъб с анестезия | 29,45 лв | 0,00 лв |
| Б | Специализирана дентална помощ | ||
| 1 | Специализирана дентална помощ, извършвана от специалист по детска дентална медицина, на ЗЗОЛ до 18 години, заплащана изцяло или частично от НЗОК | ||
| 10121 | Обстоен преглед със снемане на зъбен статус – в т.ч. еднократен допълнителен преглед за бременни | 7,30 лв | 1,80 лв |
| 30121 | Обтурация с амалгама или химичен композит | 31,00 лв | 0,00 лв |
| 50821 | Екстракция на временен зъб с анестезия | 14,50 лв | 0,00 лв |
| 50921 | Екстракция на постоянен зъб с анестезия | 31,00 лв | 0,00 лв |
| 33221 | Лечение на пулпит или периодонтит на временен зъб | 24,58 лв | 4,70 лв |
| 33321 | Лечение на пулпит или периодонтит на постоянен зъб | 77,05 лв | 12,30 лв |
| 2 | Специализирана дентална помощ, извършвана от специалист по детска дентална медицина, на ЗЗОЛ до 18 години, заплащана изцяло от НЗОК за ЗЗОЛ, настанени в домове за медико-социални услуги, за децата, настанени в специалните училища и домовете за отглеждане и възпитание на деца, лишени от родителска грижа, включително и след навършване на 18- годишна възраст, и за лицата, задържани под стража | ||
| 101211 | Обстоен преглед със снемане на зъбен статус – в т.ч. еднокоратен допълнетелен преглед на бременни | 9,10 лв | 0,00 лв |
| 301211 | Обтурация с амалгама или химичен композит с включена анестезия | 41,40 лв | 0,00 лв |
| 508211 | Екстракция на временен зъб с анестезия | 15,50 лв | 0,00 лв |
| 509211 | Екстракция на постоянен зъб с анестезия | 31,00 лв | 0,00 лв |
| 332211 | Лечение на пулпит или периодонтит на временен зъб с включена анестезия | 39,26 лв | 0,00 лв |
| 333211 | Лечение на пулпит или периодонтит на постоянен зъб с включена анестезия | 99,33 лв | 0,00 лв |
| 3 | Специализирана хирургична извънболнична помощ за лица до 18 години, частично заплащана от НЗОК | ||
| 102214 | Специализиран обстоен преглед | 7,30 лв | 1,80 лв |
| 520214 | Инцизия в съединителнотъканни ложи, включително анестезия | 16,40 лв | 3,00 лв |
| 510214 | Екстракция на дълбоко фрактуриран или дълбоко разрушен зъб, включително анестезия | 31,60 лв | 5,00 лв |
| 544214 | Контролен преглед след някоя от горните две дейности | 3,80 лв | 0,80 лв |
| 4 | Специализирана хирургична извънболнична помощ за лица над 18 години, частично заплащана от НЗОК | ||
| 102224 | Специализиран обстоен преглед | 7,30 лв | 1,80 лв |
| 520224 | Инцизия в съединителнотъканни ложи, включително анестезия | 11,90 лв | 7,50 лв |
| 510224 | Екстракция на дълбоко фрактуриран или дълбоко разрушен зъб, включително анестезия | 23,10 лв | 13,50 лв |
| 544224 | Контролен преглед след някоя от горните две дейности | 3,80 лв | 0,80 лв |
| 5 | Специализирана хирургична извънболнична помощ, заплащана изцяло от НЗОК за ЗЗОЛ, настанени в домове за медико-социални услуги, за децата, настанени в специалните училища и домовете за отглеждане и възпитание на деца, лишени от родителска грижа, до 18- годишна възраст, и за лицата, задържани под стража | ||
| 1022114 | Специализиран обстоен преглед | 9,10 лв | 0,00 лв |
| 5202114 | Инцизия в съединителнотъканни ложи, включително анестезия | 19,40 лв | 0,00 лв |
| 5102114 | Екстракция на дълбоко фрактуриран или дълбоко разрушен зъб, включително анестезия | 36,60 лв | 0,00 лв |
| 5442114 | Контролен преглед след някоя от горните две дейности | 4,60 лв | 0,00 лв |
| 6 | Специализирана хирургична извънболнична помощ, заплащана изцяло от НЗОК за ЗЗОЛ, настанени в домове за медико-социални услуги, за децата, настанени в специалните училища и домовете за отглеждане и възпитание на деца, лишени от родителска грижа над 18- годишна възраст, и за лицата, задържани под стража | ||
| 1022214 | Специализиран обстоен преглед | 9,10 лв | 0,00 лв |
| 5202214 | Инцизия в съединителнотъканни ложи, включително анестезия | 19,40 лв | 0,00 лв |
| 5102214 | Екстракция на дълбоко фрактуриран или дълбоко разрушен зъб, включително анестезия | 36,60 лв | 0,00 лв |
| 5442214 | Контролен преглед след някоя от горните две дейности | 4,60 лв | 0,00 лв |
| 7 | Специализирана дентална помощ за ЗЗОЛ с психични заболявания до 18 години под обща или венозна анестезия | ||
| 903212 | 24-часово активно наблюдение при необходимост след общата анестезия | 25,30 лв | 0,00 лв |
| 101212 | Обстоен преглед със снемане на зъбен статус – в т.ч. еднокоратен допълнетелен преглед на бременни | 17,30 лв | 0,00 лв |
| 301212 | Обтурация с амалгама или химичен композит | 38,60 лв | 0,00 лв |
| 508212 | Екстракция на временен зъб с анестезия | 19,95 лв | 0,00 лв |
| 509212 | Екстракция на постоянен зъб с анестезия | 38,60 лв | 0,00 лв |
| 332212 | Лечение на пулпит или периодонтит на временен зъб | 42,60 лв | 0,00 лв |
| 333212 | Лечение на пулпит или периодонтит на постоянен зъб | 139,70 лв | 0,00 лв |
| 520212 | Инцизия в съединителнотъканни ложи, включително анестезия | 30,60 лв | 0,00 лв |
| 510212 | Екстракция на дълбоко фрактуриран или дълбоко разрушен зъб | 55,90 лв | 0,00 лв |
| 544212 | Контролен преглед след някоя от горните две дейности | 8,05 лв | 0,00 лв |
| 8 | Обща анестезия за лица с психични заболявания до 18 години | ||
| 901212 | Обща анестезия в извънболнично лечебно заведение – изчислява се на час, максимална продължителност 180 минути | 41,25 лв | 0,00 лв |
| 902212 | Обща анестезия в болнично лечебно заведение- изчислява се на час, максимална продължителност 360 минути | 41,25 лв | 0,00 лв |
| 9 | Лечебно-консултативна комисия (ЛКК) | ||
| 261 | Подготовка за ЛКК | 2,50 лв | 0,00 лв |
| 262 | ЛКК | 2,50 лв | 0,00 лв |
| 263 | По искане на ЛКК | 2,50 лв | 0,00 лв |
| 264 | По искане на ТЕЛК | 2,50 лв | 0,00 лв |